Wenn beim Atmen ein Geräusch in der Luftröhre zu hören ist, hängt dies im Allgemeinen mit den Bronchien und der Luftröhre zusammen. Dies kann ein Symptom für Asthma bronchiale sein. Wenn dieses Symptom auftritt, gehen Sie am besten zur Untersuchung ins Krankenhaus. Die Ursache muss durch formelle Untersuchungen festgestellt werden, und dann sollte eine gute Behandlung durchgeführt werden. Im täglichen Leben müssen normale Menschen Asthma vorbeugen, insbesondere im Winter, und ältere Menschen sollten diesem Aspekt mehr Aufmerksamkeit schenken. So beugen Sie Asthma vor 1. Vorbeugung der Entstehung von Asthma – Primärprävention Wie oben erwähnt, leiden die meisten Patienten (insbesondere Kinder) an allergischem Asthma. Die Immunantwort des Fötus wird von Th2 dominiert. In der Spätschwangerschaft können bestimmte Faktoren wie übermäßige Exposition der Mutter gegenüber Allergenen und Virusinfektionen die Th2-Reaktion verstärken und das Ungleichgewicht von Th1/Th2 verschlimmern. Dies ist deutlicher, wenn die Mutter eine allergische Konstitution hat, daher sollte es so weit wie möglich vermieden werden. Darüber hinaus gibt es genügend Belege dafür, dass Rauchen der Mutter das Risiko von Keuchen und Asthma bei Säuglingen nach der Geburt erhöhen kann, während Stillen für 4 bis 6 Monate nach der Geburt das Auftreten von allergischen Erkrankungen bei Säuglingen verringern kann und Mütter während der Schwangerschaft das Rauchen vermeiden sollten. Dies alles sind wichtige Zusammenhänge bei der Vorbeugung von Asthma. Die Auswirkungen der Ernährung der Mutter auf den Fötus müssen noch genauer beobachtet werden. 2. Allergene und Auslöser vermeiden – Sekundärprävention (1) Vermeidung von Allergenen: Insbesondere bei Patienten mit besonderer Konstitution sollte der Kontakt mit Asthma auslösenden Faktoren möglichst ausgeschlossen oder vermieden werden. Wie zum Beispiel Hausstaubmilben, Pollen, Tierhaare, Nahrungsmittel und Medikamente, die Allergien auslösen können, usw. Patienten mit berufsbedingtem Asthma sollten sich von dieser beruflichen Umgebung fernhalten. Wie bereits erwähnt, ist es immer noch umstritten, ob Atemwegsviren Asthmaallergene sind, aber sie stehen in engem Zusammenhang mit dem Auftreten und der Entwicklung von Asthma, insbesondere das respiratorische Synzytialvirus bei Kindern und das Rhinovirus bei Erwachsenen. Die Vermeidung von Virusinfektionen der Atemwege ist ebenfalls eine wichtige Maßnahme zur Vorbeugung von Asthma. (2) Vorbeugung und Behandlung von allergischer Rhinitis: Allergische Rhinitis ist eng mit Asthma verwandt. Eine Nachuntersuchung von Patienten mit einfacher allergischer Rhinitis über fast 20 Jahre ergab, dass fast 17 % von ihnen Asthma entwickelten, was viel höher war als in der Kontrollgruppe (5 %). Studien haben auch gezeigt, dass 20 bis 25 % der Patienten mit einfacher allergischer Rhinitis eine Überempfindlichkeit der Atemwege aufweisen (stimuliert durch Histamin oder Methotrexat), sodass angenommen wird, dass diese Patienten möglicherweise „subklinisches Asthma“ haben. Etwa 28 % bis 50 % der Asthmapatienten leiden an allergischer Rhinitis. Aktuelle Daten zeigen, dass bei solchen Patienten die Häufigkeit von Asthmaanfällen deutlich reduziert und die Symptome gelindert werden können, wenn die Rhinitis aktiv kontrolliert werden kann (z. B. durch orale, nicht sedierende H1-Rezeptorblocker, nasal inhalierte Kortikosteroide) und die Behandlung mit tracheal inhalierten Kortikosteroiden erfolgt. Daher ist die aktive Behandlung der allergischen Rhinitis wertvoll, um das Auftreten von Asthma zu verhindern und seine Anfälle zu reduzieren. 3. Frühzeitige Diagnose und Behandlung, Kontrolle der Symptome und Verhinderung des Fortschreitens der Krankheit – dreistufige Prävention (1) Frühzeitige Diagnose und frühzeitige Behandlung: Patienten mit leichten oder atypischen Symptomen (wie einfachem Husten, paroxysmalem Engegefühl in der Brust oder Kurzatmigkeit und Engegefühl in der Brust nach körperlicher Betätigung) sollten so schnell wie möglich diagnostiziert werden. Studien haben gezeigt, dass bei Patienten mit diagnostiziertem Asthma bronchiale die zukünftige Lungenfunktion (einschließlich der Wiederherstellung der Lungenfunktion und der Verbesserung der Lungenfunktion bei Kindern mit zunehmendem Alter) umso weniger geschädigt wird, je früher eine Atemwegs-Antiinfektionsbehandlung (inhalative Kortikosteroide) angewendet wird. Daher sollte bei der überwiegenden Mehrheit der Patienten (mit Ausnahme einiger weniger in der „intermittierenden“ Phase) nach der Diagnose eine Antiinfektionsbehandlung durchgeführt werden. Mit der Standardisierung der spezifischen Immuntherapie könnte diese zu einer wirksamen Maßnahme zur Tertiärprävention bei Patienten mit allergischem Asthma werden. (2) Sorgen Sie für eine gute Aufklärung und Betreuung von Asthmapatienten: Asthma ist eine chronische Erkrankung, für die es derzeit keine Heilung gibt. Effektive Präventions- und Behandlungsmaßnahmen können den Patienten jedoch ein normales Leben, Arbeiten und Lernen ermöglichen. Es ist sehr wichtig, die Aufklärung und Betreuung der Patienten zu intensivieren. Informieren Sie die Patienten zunächst über die Natur des Asthmas, seine Ursachen, die Anzeichen von Anfällen sowie die Arten und Methoden der Medikation und legen Sie dabei besonderen Wert auf eine langfristige entzündungshemmende Vorsorgebehandlung. Zweitens: Bringen Sie den Patienten bei, ihren Zustand mithilfe eines Miniatur-Peak-Flow-Meters zu überwachen, damit sie bei einer Veränderung ihres Zustands rechtzeitig Medikamente einnehmen können. |
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